Com fer perquè el debat entre professionals sanitaris sigui cada vegada mes ampli, seré i eficient?


Com fer perquè el debat entre professionals sanitaris sigui cada vegada  mes ampli, seré i eficient?

diumenge, 25 de setembre del 2016

Al voltant de la compra de Quiron Salut per Fresenius Fundació



Fresenius-Helios una filial alemanya de Fresenius Fundació (diuen sense ànim de lucre) ha adquirit Quirón Salut per 5.760 milions d'euros. Diuen que per revertir els beneficis empresarials en millores assistencials i polítiques econòmiques. Informació que ens arriba de Carles Rus, secretari general de la Federació Nacional de Clíniques Privades. Però pensem que aquest tipus d'operacions financeres són una amenaça per la Sanitat Pública Espanyola i també per a la catalana, endeutada i fràgil, que té "negocis" amb el grup adquirit.
Aquest país té una malaltissa inclinació cap a les inversions privades de multinacionals que connecten paradisos fiscals amb la corrupció política a l'administració pública. Per a la ideologia política imperant això és una oportunitat però a dia d'avui s'ha manifestat com un problema d'enormes costos per a la seva reversió. En efecte, la inversió privada en sanitat s'ha convertit, a mig i llarg termini, en font d'espoli social i econòmic. Exemple, augmenta la desigualtat assistencial i la precarietat laboral del personal sanitari un dels pitjor pagats dels països de la CEE. Aquests matrimonis de conveniència del capital risc que inverteix 5.760 milions d'euros en sanitat, porten caos a les arques públiques en forma de més deute. Carlos Rus es lamenta, "a la Comunitat Europea en l'àmbit assegurador, quatre o cinc companyies acaparen entre el 75 i el 80 per cent de les pòlisses, mentre que a Espanya, en la provisió no passa el mateix, i encara que aquests moviments de les companyies asseguradores augmenten els concerts,  estem lluny d'aquestes xifres ". Creiem que a Catalunya alguns dissenys equivocats del SISCAT (Sagrat Cor, Hospital General de Catalunya, etc.) han facilitat el camí a la concertació i contractació reclamades pels inversors privats i els seus còmplices. Fresenius-Helios assegura que "aportarà als centres espanyols els seus coneixements en benchmarking i avaluació de la qualitat, així com incrementarà el volum de turistes de salut". Conjectures errònies que ningú comprovarà més tard, o bé després s’encarregaran de retorçar els números fins a aconseguir xifres amb capacitat de convèncer els ja prèviament convertits. Quan ens deien que la bombolla immobiliària es convertiria en bombolla sanitària, es referien a això. Alerta, com més gran és un trust o un lobby, més gran és la seva pressió sobre les polítiques públiques !.
NOTICIES CITADES.
http://capitalradio.es/la-alemana-fresenius-helios-compra-la-espanola-quiron/?doing_wp_cron=1474218406.4744939804077148437500
http://www.diariomedico.com/2016/09/12/area-profesional/gestion/peso-internacional-y-eficiencia-motores-de-freseniusquironsalud

Adquisición de Quirónsalud por parte de Fresenius Helios -filial hospitalaria del grupo alemán Fresenius- cerrada la semana pasada, y que ya anunció diariomedico.com, genera reacciones y expectativas de distinta índole, como es previsible en una operación de esta dimensión y características. Ambos crean el mayor grupo hospitalario europeo -Quirónsalud ya lideraba el segmento en España- con más de 100.000 empleados y 155 centros sanitarios.
Peso internacional y eficiencia, motores de Fresenius+Quirónsalud
La unión de Quirónsalud y Fresenius presenta ventajas, pero se mirará con lupa en algunos colectivos. La propiedad en manos de una fundación conocedora del sector salud, aval de futuro.
Junto a lo impactante de la dimensión y cifras barajadas -Fresenius pagará por la compra 5.760 millones de euros- resulta "interesante" que Fresenius dependa de una fundación sin ánimo de lucro -Else Kröner-Fresenius-Stiftung-, cuyo objetivo es la investigación médica y el desarrollo de proyectos médico-humanitarios, "ya que eso supone que prima su carácter social por encima de la rentabilidad rápida; es decir, que los beneficios empresariales se reinvertirán en la mejora de la asistencia y las políticas económicas serán menos agresivas", opina Carlos Rus, secretario de la Alianza de la Sanidad Privada Española (ASPE).
Para Rus, la operación "era previsible, porque Quirónsalud pertenecía en gran parte a un fondo de capital riesgo -desde que en 2011 CVC adquirió Capio Sanidad (ver DM del 10-I-2011)- y los cambios de manos en ese tipo de entidades son frecuentes. Así, afirma que "hacía tiempo que Quirónsalud barajaba, bien su venta, bien su salida a Bolsa".
Sin embargo, Rus se muestra, por un lado, sorprendido por "lo rápido que se ha producido la compra" y, por otro, satisfecho de que el comprador "haya sido una empresa conocedora del sector", lo que considera positivo "para la sanidad privada española y para sus trabajadores".
Más cauto se muestra Jaume Padrós, presidente del Colegio Oficial de Médicos de Barcelona (COMB), para quien "el oligopolio que representa a esta empresa nos preocupa", comenta, y recuerda que la mayoría de las camas privadas en Barcelona están en manos de Quirónsalud en la actualidad, lo que, según Padrós, podría "abonar la precariedad laboral, y además llegar a comprometer la calidad". En consecuencia, el presidente del COMB asegura que desde la organización "miraremos con lupa esta operación".
Tanto comprador como comprado subrayan, sin embargo, las bonanzas de la nueva entidad."Adquirimos el primer grupo hospitalario de España y el cuarto de Europa, que ha demostrado un impresionante desarrollo y ofrece una atención a los pacientes de primera calidad", señala Francesco de Meo, presidente de Fresenius Helios. "Estamos especialmente contentos con que Víctor Madera -actual CEO de Quirónsalud- juegue un papel activo en nuestro grupo combinado, además de mantener su función actual", continúa.
Madera, que como propietario de parte de Quironsalud recibirá más de 6.000 acciones valoradas en 400 millones de euros que Fresenius emitirá por su porcentaje del grupo, declara estar "enormemente satisfecho de unirnos a una organización tan espléndida como Helios", y confiesa estar "expectante ante una fructífera cooperación con De Meo. Estoy firmemente convencido de que Helios y Quirónsalud lograrán ofrecer la mejor atención para nuestros pacientes, tanto en Alemania como en España".
Presencia internacional
Rus coincide en esta predicción, y cree que ambos grupos saldrán beneficiados, ya que "Fresenius ha destacado que los hospitales españoles son más eficientes que los suyos, por lo que puede aprender mucho, y Quirónsalud ganará en presencia internacional".
En este sentido, Manuel Vilches, director general del Instituto para el Desarrollo y la Integración de la Sanidad (IDIS), sostiene que, en general, "España es foco de atracción de inversores en sectores vanguardistas, como el de salud, puesto que cuenta con todos los mimbres de credibilidad y confianza necesarios para ejercer máxima atracción, siempre que seamos capaces de continuar ofreciendo marcos estables y predecibles en el ámbito económico, político y social".
Por ello, piensa que "estos movimientos continuarán, como ocurre en otros segmentos del entorno de la salud. Lo normal es que se siga avanzando en este proceso de concentración en la UE, es la tendencia que subyace en todos los sectores; una tendencia lógica en el mercado europeo, donde las cadenas hospitalarias son mucho más grandes que en España. En el ámbito asegurador, cuatro o cinco compañías acaparan entre el 75 y el 80 por ciento de las pólizas, mientras que en la provisión no ocurre lo mismo, y aunque estos movimientos aumentan la concentración, todavía está lejos de estas cifras", un aspecto con el que coincide Rus, a cuyo juicio "se está viendo una progresiva concentración y crecimiento de los grupos hospitalarios, pero aún no es un sector excesivamente concentrado".
Compartir puntos fuertes para crecer
La unión de los dos gigantes hospitalarios español y alemán supondrá ventajas para ambos grupos, según fuentes de Fresenius, especialmente en lo que a eficiencia y calidad se refiere. Por un lado, los centros de Quirónsalud cuentan con amplia experiencia y muy buenos resultados en cuanto a manejo de tiempos de espera, estancia media y servicios on line, que los hospitales del grupo alemán podrán implantar. Por su parte, Fresenius se plantea aportar a los centros españoles sus conocimientos en benchmarking y evaluación de calidad.
Asimismo, según Stephan Sturm, CEO de Fresenius, "el volumen combinado de provisión de Helios y Quirónsalud supondrá ahorros en compras hospitalarias y logística".
Otro punto fuerte, a su juicio, será la posibilidad de incrementar el volumen de turistas de salud atendidos en España, especialmente teniendo en cuenta "el relativamente bajo precio de los tratamientos y el alto nivel de calidad"