Com fer perquè el debat entre professionals sanitaris sigui cada vegada mes ampli, seré i eficient?


Com fer perquè el debat entre professionals sanitaris sigui cada vegada  mes ampli, seré i eficient?

dimarts, 28 de gener del 2014

Els treballadors dels sistemes de Salut




El Sistema de Salut que per la OMS[1] compren totes “les organitzacions, persones i accions que tenen per finalitat principal promoure restaurar o mantenir la Salut” esta basat en 6 eixos principals: serveis, treballadors, informació, productes mèdics, financiació i gestió. La OMS defineix als treballadors sanitaris com tota persona que du a terme tasques que tenen per principal finalitat la de promoure la Salut i els situa en segon lloc entre els elements bàsics dels sistemes sanitaris.
Cal començar per reconèixer que hi ha molts “treballadors sanitaris” sense sou, que tenen cura de la salut a les cases i que acostumen a ser dones. La resta en la seva majoria al nostre país reben un salari. La OMS també especifica que hi ha una correlació positiva entre el nombre de treballadors sanitaris i la cobertura dels serveis i els resultats en Salut.
Al nostre país hem assistit al foment de una especialització i fragmentació de la força de treball en el sistema sanitari. Per una banda els metges han procurat mantenir el paper de sector més valorat i la resta de treballadors han fet valdre també la seva especialització. Hem arribat a una gran fragmentació de la representació laboral i a una més virtual que real representació dels treballadors en la gestió clínica incloent als metges. Hem arribat potser a que grups de treballadors es desentenguin de la necessitat de participar en la gestió clínica?
En aquest semtit la OIT [2] no ajuda a donar una classifició de les diferents especialitats laborals que participen al sistema sanitari quan fa una enumeració dels professionals de la salut que sembla deixar en un apartat a les noves especialitats tecnològiques com “otros professionales” i deixa  fora a tot el personal que sense una formació específica sanitària treballa per el sistema des del conductor d’ambulància i les adminstratives, al encarregat de manteniment, el tècnic informàtic o el cuiner.
Aquest tipus de classificació sembla més aviat feta des de la perspectiva de les externalitzacions que no tenen massa fonament en una gestió clínica veritablement sostenible.

Marta Carrera

[1] Everybody’s business strengthening health systems ti improve health outcomes – WHO’s frameworkfor action. Geneva. World Health Organization. 2007 http://www.who.int/healthsystems/strategy/everybodys_business.pdf

[2] http://www.ilo.org/public/spanish/bureau/stat/isco/docs/resol08.pdf
Resolución sobre la actualización de la Clasificación Internacional Uniforme de Ocupaciones (CIUO)
22 Profesionales de la salud :
 221 Médicos
 222 Profesionales de enfermería y partería
 223 Profesionales de medicina
tradicional y alternativa
 224 Practicantes paramédicos
 225 Veterinarios
 226 Otros profesionales de la salud