El Sistema de Salut que per la
OMS[1] compren
totes “les organitzacions, persones i accions que tenen per finalitat principal
promoure restaurar o mantenir la Salut” esta basat en 6 eixos principals: serveis,
treballadors, informació, productes mèdics, financiació i gestió. La OMS
defineix als treballadors sanitaris com tota persona que du a terme tasques que
tenen per principal finalitat la de promoure la Salut i els situa en segon lloc
entre els elements bàsics dels sistemes sanitaris.
Cal començar per reconèixer que
hi ha molts “treballadors sanitaris” sense sou, que tenen cura de la salut a
les cases i que acostumen a ser dones. La resta en la seva majoria al nostre
país reben un salari. La OMS també especifica que hi ha una correlació positiva
entre el nombre de treballadors sanitaris i la cobertura dels serveis i els
resultats en Salut.
Al nostre país hem assistit al
foment de una especialització i fragmentació de la força de treball en el
sistema sanitari. Per una banda els metges han procurat mantenir el paper de
sector més valorat i la resta de treballadors han fet valdre també la seva
especialització. Hem arribat a una gran fragmentació de la representació
laboral i a una més virtual que real representació dels treballadors en la
gestió clínica incloent als metges. Hem arribat potser a que grups de
treballadors es desentenguin de la necessitat de participar en la gestió
clínica?
En aquest semtit la OIT [2] no
ajuda a donar una classifició de les diferents especialitats laborals que
participen al sistema sanitari quan fa una enumeració dels professionals de la
salut que sembla deixar en un apartat a les noves especialitats tecnològiques
com “otros professionales” i deixa fora
a tot el personal que sense una formació específica sanitària treballa per el
sistema des del conductor d’ambulància i les adminstratives, al encarregat de
manteniment, el tècnic informàtic o el cuiner.
Aquest tipus de classificació
sembla més aviat feta des de la perspectiva de les externalitzacions que no
tenen massa fonament en una gestió clínica veritablement sostenible.
Marta Carrera
[1] Everybody’s
business strengthening health systems ti improve health outcomes – WHO’s
frameworkfor action. Geneva. World Health
Organization. 2007 http://www.who.int/healthsystems/strategy/everybodys_business.pdf
Resolución sobre la
actualización de la Clasificación Internacional Uniforme de Ocupaciones (CIUO)
22 Profesionales de la salud :
221 Médicos
222 Profesionales de
enfermería y partería
223 Profesionales de medicina
tradicional y alternativa
224 Practicantes paramédicos
225 Veterinarios
226 Otros profesionales de la
salud
